1918 год. Военный лагерь в США. Перед отправкой в Европу американские солдаты полощут горло раствором соли с содой в качестве профилактики гриппа
Почти каждый человек болел гриппом, а многие и не однажды. Головная боль, ломота в мышцах, подъем температуры… постельный режим. Если лечиться — болезнь пройдет через неделю, если нет — через семь дней. Поговорка отлично иллюстрирует наше отношение к гриппу как к чему-то почти обычному, несерьезному и неопасному. Между тем именно от гриппа и его осложнений за всю историю человечества умерло больше людей, чем от любой другой инфекции. Пандемия испанки, разразившаяся в конце Первой мировой войны, унесла больше жизней, чем сама война, а по некоторым подсчетам — даже больше, чем обе мировые войны, вместе взятые. «Лента.ру» рассказывает о гриппе — болезни, которая идеально приспосабливается к любым изменениям цивилизации и от которой нет лекарства.
Динозавры и грипп
Грипп — одно из самых древних и распространенных заболеваний. На сегодня известно более двух тысяч различных вариантов вируса гриппа. По-видимому, вирус, вызывающий острое респираторное заболевание, которое принято называть гриппом, появился на земле задолго до человека разумного.
Дезинфекционная камера. Изображение из руководства по санитарной гигиене СССР, 1939 год 1/5
Гриппом болеют, и болеют тяжело, самые различные животные. О диких летучих мышах, дельфинах, птицах и домашних свиньях слышали многие, а вот об эпидемиях среди лошадей известно далеко не всем. Между тем в Англии в период эпидемии гриппа 1732 года наблюдалась и была описана эпидемия среди лошадей, сопровождавшаяся катаром дыхательных путей с большим количеством отделяемого — за сутки у лошади выделялось два-три ведра гнойного экскрета. В Америке в эпидемию гриппа 1871-1872 годов одновременно переболело до 90 процентов лошадей, а в пандемию гриппа 1889-1890 годов в Англии вследствие массового заболевания лошадей остановился весь гужевой транспорт.
Характерно, что эпидемия среди лошадей начинается одновременно с эпидемией гриппа среди людей, но не наоборот. Для человека лошадиный грипп пока заразным не был, а потому кавалеристы во все времена болели гриппом не чаще пехотинцев.
Однако именно животные являются резервуаром вирусов гриппа, которые при определенных обстоятельствах мутируют и становятся вирулентными для человека. Последняя пандемия Covid-19 исключением не стала. Исходя из этого можно высказать смелое предположение, что и динозавры вполне могли вымереть от гриппа.
Ложная палочка
Несмотря на то что люди и животные болели гриппом всегда, как отдельное заболевание со своей специфической этиологией и патогенезом грипп стали различать достаточно недавно. Это в современных источниках рассказывается о средневековых эпидемиях гриппа, а тогда возникавшие раз в 30 лет пандемии друг с другом не связывали, отсюда и всевозможные названия одной и той же болезни. Даже знаменитую пандемию 1918-1920 годов долго называли испанкой, а не испанским гриппом, как теперь принято писать в интернете.
Этому заблуждению есть логичное объяснение. Возбудитель гриппа был выделен только к середине 1930-х годов — до этого обнаружить крошечный вирус не позволяли технические возможности. Более того, долго считалось, что возбудителем гриппа является бацилла Пфейфера, открытая немецким бактериологом в 1892 году. В советской литературе ее называют палочкой Афанасьева-Пфейфера, настаивая на том, что русский ученый Михаил Иванович Афанасьев открыл ее раньше, чем его немецкий коллега.
Так вот, после 1892 года научный мир был уверен, что вышеуказанная палочка и есть гриппозный возбудитель, но в 1918 году ее стали находить (или не находить) как у больных, так и у здоровых. А раз так — значит, не она является виновницей пандемии, а испанка — какое-то новое заболевание, даже несмотря на весьма сходную с гриппом клинику.
Значительно позже было доказано, что палочка Афанасьева-Пфейфера никогда не была возбудителем гриппа, но участвовала, наряду со многими другими микробами, в возникновении гриппозных осложнений.
Болезнь электричества и моченых яблок
Считается, что первое описание гриппозной инфекции дал отец медицины Гиппократ в 412 году до нашей эры, назвав новую болезнь «перинфский кашель». В описание, кроме кашля, входило острое начало заболевания, сопровождающееся головной болью, ломотой в мышцах, обильным потом и высокой температурой.
Позже записи о болезни с аналогичными симптомами оставили Тит Ливий и Диодор. В VI-X веках нашей эры описание очень похожего заболевания не раз появляется в летописях под названием «итальянская лихорадка», в 1173 году — «крестьянская лихорадка», а в 1387 году, уже без всякого сомнения, именно эпидемический грипп свирепо расправился с жителями Монпелье, где заболело 9/10 населения и умерли все старики.
Хорошее описание можно найти в мемуарах Этьена Паскье (1403), который наблюдал «лихорадку, отсутствие аппетита, кашель, кровь носом и горлом, быстрое выздоровление». В это время эпидемией была охвачена вся Европа, в Париже заболело более 100 тысяч человек.
В 1580 году впервые было описано то, как распространяется болезнь: началась она в Азии, затем через Константинополь проникла в Европу и оттуда — в Новый Свет, двигаясь с востока на запад и с севера на юг. В Риме умерло больше 8 тысяч человек, в Париже — 9 тысяч, Мадрид обезлюдел.
Пандемию «коматозной лихорадки» в 1675 году описал Сайденгем:
«Коматозная лихорадка началась в июле, поражая голову и внутренности. Так продолжалось и осенью, но в конце октября погода изменилась, сделалась сырой и холодной, это принесло кашель и катары, которые были многочисленнее, чем когда-либо, причем поражались легкие и плевра. В конце ноября кашель и катары внезапно прекратились, но лихорадка осталась, как и прежде. У всех больных прежде всего болела голова, спина, конечности»
Описание это поразительно напоминает двухволновую эпидемию испанки 1918-1919 годов.
Изображение из учебного пособия по самозащите. СССР, 1951 год 1/7
Несмотря на быстрое распространение, инфекционная природа болезни очень долго оставалась неочевидной.
